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婦産科完成我院首例腹腔鏡下子宮疤痕妊娠切除術

發布時間:2019/7/30 11:31:08  來源: 點擊:



723,婦産科成功開展了我院首例腹腔鏡下子宮疤痕妊娠切除術,該技術具有創傷小、恢複快、療效確切等優勢,在全市處于領先水平。

患者楊女士,43歲,2016年因“高齡産婦”做了剖腹産手術,此次因意外懷孕在我院門診就診,B超檢查考慮子宮疤痕妊娠,建議其住院進一步診治。住院後盆腔磁共振檢查提示孕囊位于剖宮産切口疤痕處,確診爲剖宮産術後子宮疤痕妊娠(CSP)。CSP是一種少見的特殊異位妊娠,可導致難以控制的大出血、子宮破裂、周圍器官損傷,甚至要切除子宮、危及生命,嚴重威脅婦女的生殖健康。發生疤痕妊娠就必須終止妊娠,患者及家屬高度緊張,要求微創治療,經過充分的術前准備,婦産科主任胡春秀在腹腔鏡下切除了患者子宮疤痕處的胚胎組織。手術過程順利,術中出血僅約30ml。術後第二天,楊女士就下床活動,術後3天康複出院。

經曆過剖宮産的女性,子宮下段會留有疤痕,再次懷孕胚胎有可能著床于疤痕處,造成子宮疤痕妊娠。子宮疤痕妊娠的發病率大約爲1/2000,與傳統的治療方式(子宮動脈栓塞後清宮)相比,腹腔鏡手術暴露視野容易,即使切口有活動性出血,也可以迅速鉗夾、縫合止血,在直視下可將妊娠組織物完全取出,避免組織物遺留。還可同時修補疤痕處切口,減少切口再次妊娠的風險,因不栓塞子宮血管,對子宮和卵巢影響也較小。